まとめ
ひとことで言うと
関わるのは障害者総合支援法の補装具費支給という仕組みです。
こんな人向け電動車椅子を使う本人と、選ぶ家族
身体障害者手帳をお持ちの場合、介護保険とは別の仕組みが関わることがあります。窓口と順番が変わるので、そこを整理します。
01結論から
関わるのは障害者総合支援法の補装具費支給という仕組みです。窓口は市区町村の障害福祉の担当で、介護保険の窓口とは別です。そして介護保険と障害福祉の、どちらが先になるかは状況で変わります。年齢、手帳の等級、要介護認定の有無で扱いが分かれます。このサイトはその判断をしません。両方の窓口に、いまの状況をそのまま伝えて確かめてください。同じ市区町村の中でも担当が違うので、たらい回しに感じることがありますが、「介護保険と障害福祉のどちらになりますか」と最初に聞くと進みが早くなります。
02なぜそうなるのか
補装具は、身体の失われた機能を補うための用具です。車椅子や電動車椅子は、この枠で扱われることがあります。手続きには、医師の意見書や、身体障害者更生相談所などによる判定が関わることがあります。そのため、申請から支給までに時間がかかります。一方、介護保険の福祉用具貸与は、比較的短い期間で使い始められます。どちらの制度になるかで、かかる時間も手続きも変わります。このサイトは個別の判定について判断しません。
03具体的に見る
窓口は市区町村の障害福祉の担当
介護保険の窓口とは別の課になっていることが多くあります。役所の総合案内で「補装具のことで」と伝えれば案内されます。
医師の意見書が要ることがある
主治医に書いてもらう書類です。通院のついでに相談しておくと、手続きが早く進みます。どの様式かは窓口で分かるので、先に窓口に行ってから主治医に依頼してください。
判定に時間がかかる
申請してすぐ届くものではありません。退院の予定などがあるなら、早めに動き出してください。間に合わない場合は、介護保険の貸与を先に使うという選択肢もあります。
介護保険と、どちらが優先するかは状況次第
年齢、手帳の等級、要介護認定の有無で変わります。両方の窓口で同じ話をして、どちらになるかを確かめてください。「もう一方の窓口ではこう言われた」と伝えるのは有効です。
体に合わせて作る場合がある
補装具は、その人の体に合わせて調整されることがあります。既製品を借りるのとは考え方が違います。長く同じものを使うなら、この調整が効いてきます。
04介護保険と補装具費支給
| 窓口 | 介護保険=介護保険の窓口・ケアマネ/補装具=障害福祉の担当 |
|---|---|
| 手続き | 介護保険=比較的短い/補装具=医師の意見書・判定で時間がかかる |
| 考え方 | 介護保険=既製品を借りる/補装具=体に合わせる場合がある |
| どちらになるか | 年齢・等級・認定の有無で変わる。両方の窓口で確認 |
| 急ぐとき | 先に介護保険の貸与を使う選択肢もある |
この表のいちばん下の行は、実際によく使われる進め方です。退院に間に合わないときに、まず借りて使い、あとから補装具の手続きを進めるという形があります。できるかどうかは窓口で相談してください。
05電動車椅子も、法律の上では歩行者です
電動車椅子は道路交通法上歩行者として扱われます。免許もナンバーも要りません。 歩道と横断歩道を通り、歩道が無いところでは道路の右端を通ります。 シニアカーと法律上の扱いは同じで、違うのは操作の仕方と体の使い方です。
歩行者として扱われる条件は最高6km/h以下であること。 これを超えるものは原動機付自転車になります。 海外製で「最高時速10km」などと書かれた電動車椅子型の乗り物が通販に出ていることがあるので、 速度と区分(JIS T 9203 など)の記載を確かめてください。 このサイトは各商品の法律に合っているかを確認していません。
電動車椅子は、介護保険の福祉用具貸与や、障害者総合支援法の補装具費支給の対象になることがあります。 どちらに当たるか、対象になるかは個別の認定で決まります。買う前に相談してください。
06いま買える電動車椅子を数えると
このサイトは楽天市場の商品を型式・車名の単位で台帳にしています。 電動車椅子として拾えたのは38件、 そのうち車体の価格が取れたのは21件でした。 いちばん安いもので112,400円、いちばん高いもので770,000円、 真ん中は208,000円です。
| 価格帯 | 件数 | 割合 |
|---|---|---|
| 10万円以下 | 0 | 0.0% |
| 10〜15万円 | 6 | 28.6% |
| 15〜20万円 | 4 | 19.0% |
| 20〜30万円 | 9 | 42.9% |
| 30万円以上 | 2 | 9.5% |
この表は、値段の相場ではなく「いま売られているものの散らばり」です。 同じ電動車椅子でも、下の帯と上の帯は別の乗り物だと考えたほうが近くなります。 違いはバッテリーの容量、車体の剛性、サスペンション、保証と整備の体制に出ます。 価格を1件ずつ見るなら商品一覧から絞り込めます。
07介護保険を使えるかは、このサイトでは判断できません
要介護度、福祉用具貸与の対象になるか、自己負担がいくらになるかは、 個別の認定と、そのときの制度で決まります。 このサイトは金額も要件も書きません。改定されるうえ、人によって答えが変わるからです。
確かめる相手は決まっています。担当のケアマネジャー(居宅介護支援事業所)、 いなければ市区町村の介護保険の窓口か地域包括支援センター。 「これを借りたいのですが、貸与の対象になりますか」と聞けば通じます。
順番として、買う前に相談してください。 自費で買ったあとに「貸与の対象だった」と分かっても、遡って適用されません。
08つまずきやすい場面
先に買ってしまう
補装具費支給は、購入前の申請が前提です。買ったあとに申請しても、遡って支給されません。
主治医に相談する前に機種を決める
意見書には、体の状態に基づいた内容が書かれます。機種ありきで進めると、意見書と合わなくなることがあります。
介護保険の窓口だけで完結させようとする
手帳をお持ちなら、障害福祉の担当にも確認する価値があります。窓口が違うので、向こうから教えてくれるとは限りません。
09よくある誤解
「手帳があれば無料でもらえる」という言い方を見かけますが、自己負担の考え方は制度で決まっていて、所得によっても変わります。このサイトは金額も割合も書きません。改定されるためです。窓口で、いまの制度を確かめてください。
10そろえておくもの
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- 膝に載せた荷物は、車輪に巻き込まれます。
- 自分で動かない分、下半身から冷えます。
12関連する記事
13よくある質問
手帳を持っていませんが、申請できますか
補装具費支給は手帳が前提になることが一般的です。手帳の申請そのものについても、障害福祉の担当で相談できます。
介護保険と両方使えますか
同じ用具について重ねて使うことはできません。どちらになるかを窓口で確認してください。
修理の費用も対象になりますか
制度上、修理が扱われることがあります。窓口に確認してください。
この記事の内容はいつ時点のものですか
制度は改正され、商品は入れ替わります。公開日と更新日を明示しているので、日付を確認してから読んでください。手続きや対象になるかどうかは、実際に動く前に窓口で確認することをお勧めします。
金額が書かれていないところがあるのはなぜですか
介護保険の自己負担割合、支給限度額、補助の額、手数料は改定されます。このサイトは確かめられない数字は書かない方針なので、そこは構造の説明にとどめ、確かめる相手を書いています。商品の価格は、取得した日の楽天市場の表示をそのまま載せています。
この乗り物に乗ってよいかどうかを判断してもらえますか
できません。このサイトは個別の体の状態について判断しません。医学的なことは主治医に、介護保険のことは担当のケアマネジャーか市区町村の窓口・地域包括支援センターに、運転免許のことは警察署か運転免許センターにご相談ください。
家族が代わりに調べていますが、本人に何を確かめればよいですか
使う場面を具体的に聞いてください。どこへ、週に何回、何を持って行くか。そして帰り道が上りかどうか。この四つが分かると、必要な距離と積載量と、坂への強さが決まります。「どれがいいか」から入ると、本人も答えられません。体のことは主治医に、介護保険のことはケアマネジャーに確かめてください。
どの区分の乗り物か、商品ページを見ても分かりません
販売店の商品説明は一次資料ではありません。最高速度と、区分の記載(ハンドル形電動車椅子/JIS T 9208・T 9203/駆動補助機付自転車 など)を探してください。書かれていなければ販売店に問い合わせるのが確実です。このサイトの区分早見表でも整理しています。
14この記事の作り方
制度の内容は、法令と、担当する役所が公表している資料にもとづいて整理しています。 個別の事案についての判断はしていません。 実際に手続きを進めるときは、担当のケアマネジャー、市区町村の窓口、 地域包括支援センター、担当する機関にご確認ください。
介護保険の自己負担割合、支給限度額、補助の額、手数料は改定されます。 このサイトでは確かめられない数字を書かない方針にしているため、 具体的な金額ではなく、何がその金額を決めるのかと、 誰に聞けば答えが出るのかを書いています。
商品の情報は楽天市場から取得したもので、価格と在庫は変わります。 出品者の商品説明文は一次資料として扱っていません。 このサイトは各商品の法律に合っているかどうかや、介護保険の対象になるかどうかを確認していません。
商品リンクから購入があった場合、このサイトに報酬が支払われます。 報酬の有無で書き方は変えていません。
この記事に出てくる言葉わからない言葉があれば、ここで確かめてください
- 型式(かたしき)
- 車体ごとのモデルの記号(例:ES1-Pro)。国が確認した型式の車体だけが公道を走れます。
- 区分
- 法律上の乗り物の種類。免許・ナンバー・自賠責が要るかは、区分で決まります。
- 貸与
- 介護保険を使って、福祉用具を借りることです。
- ケアマネジャー
- 介護サービスの計画(ケアプラン)を立てる人です。
- 台帳
- このサイトがまとめた商品一覧のことです。